李先生和妻子都已經(jīng)30多歲了，倆人平時(shí)房事比較多，且考慮到已經(jīng)有了2個(gè)娃娃，他們決定通過(guò) 結(jié)扎 的方式達(dá)到避孕的目的?？墒窃谌メt(yī)院進(jìn)行結(jié)扎的途中，李先生夫妻卻發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)，結(jié)果倆人誰(shuí)也沒(méi)說(shuō)服誰(shuí)，最終結(jié)扎避孕的計(jì)劃被耽擱了。

(資料圖片僅供參考)

按照原定的計(jì)劃是李先生的妻子進(jìn)行結(jié)扎手術(shù)，但在途中 她反悔了 ，她覺得男女都可以進(jìn)行結(jié)扎手術(shù)，到時(shí)候讓醫(yī)生看一下是 女性結(jié)扎好還是男性結(jié)扎好 ，之后再?zèng)Q定誰(shuí)去進(jìn)行結(jié)扎， 不然對(duì)她不公平 。李先生聽后沒(méi)有接受妻子的建議，固執(zhí)的認(rèn)為女性結(jié)扎好，他一個(gè)大男人沒(méi)有參與的必要。

其實(shí)從醫(yī)生的角度來(lái)看，倆夫妻的爭(zhēng)執(zhí)完全沒(méi)有必要，目前大量的臨床證據(jù)都表明 男性結(jié)扎優(yōu)于女性 。而且如果李先生心里實(shí)在排斥男性結(jié)扎，完全可以通過(guò)結(jié)扎以外的辦法達(dá)到避孕的目的。

一、我國(guó)丁克家族將近60萬(wàn)，想要避孕，結(jié)扎是唯一方法嗎？

目前我國(guó)的丁克家族（不生孩子又有夫妻存在的家庭）數(shù)量將近60萬(wàn)，在這種類型的家庭中，夫妻之間能進(jìn)行性生活卻不孕育后代的關(guān)鍵在于 避孕 。實(shí)際上結(jié)扎不是唯一的避孕措施，其他的還有 自然避孕以及藥物避孕、戴避孕套 。

1、結(jié)扎

胎兒是受精卵在子宮發(fā)育成形的最終產(chǎn)物，而受精卵是男方精子與女方卵細(xì)胞結(jié)合的產(chǎn)物，因此， 通過(guò)阻止精子與卵細(xì)胞相遇便能達(dá)到避孕的目的 ，結(jié)扎的避孕原理正是基于此。臨床上，結(jié)扎手術(shù)按照性別的不同可以分為男方的 輸精管結(jié)扎術(shù) 以及女方的 輸卵管結(jié)扎術(shù) 。

這兩種手術(shù)通過(guò)結(jié)扎的方式分別 阻斷了精子和卵細(xì)胞運(yùn)輸?shù)耐ǖ? ，使兩者不能相遇結(jié)合，從而實(shí)現(xiàn)避孕的目的。

2、自然避孕

自然避孕是指不借助任何輔助工具而達(dá)到避孕的目的，它是一件很有講究的事情。男性的精子在產(chǎn)生后可以儲(chǔ)存到 精囊 ，換句話說(shuō) 男性在進(jìn)行房事時(shí)可以隨時(shí)釋放出精子 ，而女性卵細(xì)胞的產(chǎn)生則有時(shí)間限制，每個(gè)月能產(chǎn)生卵細(xì)胞的時(shí)間大約只有7天，這個(gè)時(shí)間段被稱為排卵期，也就是人們所熟知的 女性危險(xiǎn)期 。

因此，自然避孕成功的關(guān)鍵在于進(jìn)行性生活時(shí) 避開女性的危險(xiǎn)期 。當(dāng)然，生活中也有沒(méi)有時(shí)間限制的自然避孕措施，只不過(guò)這種方式 對(duì)射精時(shí)間需要精準(zhǔn)把握 。

3、藥物避孕、戴避孕套

藥物避孕 的原理和結(jié)扎的差不多，主要是通過(guò) 阻止精子和卵細(xì)胞結(jié)合 而達(dá)到避孕的目的。生活中，避孕藥的具體種類以及分類方式很多，最被人們所熟知的分類當(dāng)屬于 長(zhǎng)效避孕藥、短效避孕藥以及緊急避孕藥 ，比如左炔諾孕酮炔雌醚片屬于最常見的長(zhǎng)效避孕藥，使用一次后避孕效果可以持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間。

優(yōu)思明、媽富隆等均屬于短效避孕藥，避孕效果持續(xù)時(shí)間短且使用起來(lái)比較麻煩，而米非司酮、左炔諾孕酮片等為緊急避孕藥，使用時(shí)間是在性生活后且存在避孕失敗的可能性。相較于避孕藥， 避孕套 的使用較為方便，在同房前將它戴上便可以避免精子進(jìn)入到女方體內(nèi)。

結(jié)扎、自然避孕等避孕措施都 各有優(yōu)點(diǎn)以及缺點(diǎn) ，自然避孕操作起來(lái)太過(guò)麻煩且對(duì)時(shí)間也有嚴(yán)格要求，而藥物避孕除了操作麻煩外還有諸多限制，例如導(dǎo)致用藥者出現(xiàn) 腹瀉、頭暈 等藥物不良反應(yīng)。另外，雖然避孕套操作方便，但會(huì)影響性生活的體驗(yàn)，有時(shí)動(dòng)作過(guò)于劇烈時(shí)可能導(dǎo)致 避孕套破裂 ，進(jìn)而使避孕失敗。

相比較而言，結(jié)扎避孕雖然也有諸多限制條件，但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看它比其他避孕措施 更能一勞永逸 且避孕的成功率極高。因此，臨床上建議性生活頻繁、有了孩子且不想再生的夫妻 通過(guò)結(jié)扎的方式來(lái)避孕 ，那么夫妻倆誰(shuí)去結(jié)扎比較合適呢？

二、輸精管結(jié)扎術(shù)會(huì)增加前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)？結(jié)扎這事女性更合適？

在十幾年前，由于 社會(huì)因素、認(rèn)知不足 等原因，無(wú)論是男性還是女性都 普遍認(rèn)為結(jié)扎是女性的事情 ，但隨著思想的開放以及時(shí)代的進(jìn)步，人們開始逐漸意識(shí)到結(jié)扎不是女性獨(dú)有的事情，男性也同樣可以做。因此，夫妻倆誰(shuí)去結(jié)扎應(yīng)該根據(jù) 結(jié)扎方便程度、結(jié)扎后續(xù)影響 等情況進(jìn)行選擇，而不是一味推給女性承擔(dān)。

臨床上，通過(guò)大量的實(shí)踐，許多醫(yī)生都 推薦男性進(jìn)行結(jié)扎手術(shù) ，理由如下所示：

1、男性結(jié)扎的后續(xù)不利影響小于女性的

許多男性認(rèn)為輸精管結(jié)扎術(shù)對(duì)于男性的身體有很大的隱患，其中最大的危害莫過(guò)于增加 前列腺癌 的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，所以女性結(jié)扎比較好。但《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的一篇文章指出： 輸精管結(jié)扎術(shù)與前列腺癌的發(fā)生沒(méi)有關(guān)系 ，加拿大的學(xué)者對(duì)30多萬(wàn)接受過(guò)輸精管結(jié)扎術(shù)的男性進(jìn)行了調(diào)查，最終在調(diào)整分析結(jié)果后明確得出兩者沒(méi)有相關(guān)性的結(jié)論。

因此，從輸精管結(jié)扎術(shù)會(huì)增加 前列腺癌風(fēng)險(xiǎn) 這個(gè)點(diǎn)出現(xiàn)反對(duì)男性結(jié)扎，根本就站不住腳。從現(xiàn)有的數(shù)據(jù)來(lái)看，結(jié)扎對(duì)男性的影響主要集中在 心理以及局部疼痛 上。局部疼痛一般是附性腺炎癥等疾病導(dǎo)致的，問(wèn)題不大，而心理問(wèn)題則是由 疼痛、思想偏執(zhí) 等原因引發(fā)，有時(shí)它所造成的的危害遠(yuǎn)大于局部疼痛的。

不同于男性，結(jié)扎對(duì)女性的不利影響比較多，除了像男性一樣存在局部疼痛外，女性還可能因?yàn)? 結(jié)扎時(shí)操作不當(dāng) 、 術(shù)后護(hù)理不佳 等原因出現(xiàn)某些婦科疾病如 盆腔黏連、月經(jīng)不調(diào) ，嚴(yán)重者還會(huì)影響女性體內(nèi)激素的正常分泌，導(dǎo)致 失眠以及焦慮、抑郁 等問(wèn)題。

2、男性結(jié)扎比女性方便

結(jié)扎手術(shù)前的準(zhǔn)備男女都差不多，但手術(shù)過(guò)程的順利程度男女之間卻存在很大的區(qū)別， 男性結(jié)扎的方便程度優(yōu)于女性 。因?yàn)閺? 解剖位置 上看，男方結(jié)扎的部位輸精管比較淺，它位于陰囊與體表皮膚的中間，而女性輸卵管所處的位置則比較深，其位于盆腔內(nèi)部，且周圍有卵巢包裹著。

如果實(shí)施結(jié)扎手術(shù)，女性的手術(shù)切口比男性的深，手術(shù)整體完成時(shí)間比男性的長(zhǎng)，且發(fā)生感染的概率也會(huì)明顯高于男性， 傷口愈合結(jié)痂 所需要的時(shí)間也較男性的長(zhǎng)。另外結(jié)扎手術(shù)過(guò)后，部分人可能會(huì)再想要一個(gè)孩子，此時(shí)便要進(jìn)行 復(fù)通手術(shù) ，暫且不說(shuō)復(fù)通手術(shù)的傷害，臨床大量數(shù)據(jù)表明 男性進(jìn)行復(fù)通手術(shù)的成功率比女性高很多 。

總而言之，不論是結(jié)扎手術(shù)的方便程度，還是手術(shù)對(duì)身體的后續(xù)影響， 選擇男性進(jìn)行結(jié)扎手術(shù)都優(yōu)于女性 。因此，臨床上建議夫妻倆都能做結(jié)扎手術(shù)的前提下，由男性進(jìn)行結(jié)扎比較好。當(dāng)然凡事都可以商量，如果男性不愿意，也可以和妻子 溝通 由她進(jìn)行手術(shù)。

在生活中，雖然結(jié)扎手術(shù)不是一項(xiàng)大手術(shù)，但術(shù)后同樣有許多 注意事項(xiàng) ，如果不加以關(guān)注，可能會(huì)讓手術(shù)者吃大虧，那么結(jié)扎后什么事情需要謹(jǐn)慎實(shí)施呢？

三、結(jié)扎后這幾件事要注意，以免惹禍傷身

結(jié)扎手術(shù)后由于傷口、體質(zhì)下降等情況的存在，手術(shù)者不能像往常一樣行事，否則很容易惹禍上身，例如引發(fā) 傷口感染、疼痛 等禍?zhǔn)?，特別是以下幾件事情更要謹(jǐn)慎。

1、結(jié)扎手術(shù)后不要馬上同房

無(wú)論是男性還是女性，在進(jìn)行結(jié)扎手術(shù)之后都不能馬上同房，否則很容易危害身體健康。女性結(jié)扎后如果過(guò)早同房很容易刺激切口并引發(fā)它的 出血、感染 。另外同房會(huì)牽動(dòng)子宮收縮，進(jìn)而 牽拉到輸卵管的結(jié)扎部位 ，也同樣會(huì)導(dǎo)致該部位的出血，給女性的健康和生活帶來(lái)不利影響。

除此之外，由于術(shù)后免疫力的下降，如果同房很容易將 細(xì)菌 帶入生殖道，從而引發(fā)該部位的炎癥。因此，建議女性在 結(jié)扎1個(gè)月后 且 月經(jīng)已經(jīng)干凈的7天后再同房 。而對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，術(shù)后同房的時(shí)間以及具體過(guò)程也有要求，首先如果過(guò)早同房很容易因?yàn)? 牽拉 使男性出現(xiàn)下腹部墜脹感等不適。

而且由于精囊的存在，即使已經(jīng)結(jié)扎也可能導(dǎo)致女性懷孕，所以男性同房的時(shí)間應(yīng)該放在結(jié)扎后1個(gè)月，且隨后的幾次同房仍然要做好 避孕準(zhǔn)備 。

2、結(jié)扎后注意生活調(diào)控

結(jié)扎后，無(wú)論是男性還是女性都要注意生活的調(diào)控，這樣可以有效促進(jìn)身體以及切口的恢復(fù)。在飲食上 以清淡且富含營(yíng)養(yǎng)、蛋白質(zhì)的食物為主 ，例如清燉排骨、清燉雞湯等，有助于免疫力恢復(fù)以及傷口結(jié)痂，假如食物過(guò)于辛辣、寒涼，可能會(huì) 延長(zhǎng)身體的恢復(fù)時(shí)間并刺激傷口產(chǎn)生瘙癢感 。

其次在休息方面，建議術(shù)后的前一兩天，休息方式以 臥床 為主，之后可以有計(jì)劃的起床進(jìn)行活動(dòng)，但注意短時(shí)間內(nèi)不要大幅度活動(dòng)肢體，更不能立刻從事重體力活動(dòng)。以免影響到機(jī)體的 免疫力 并 牽拉手術(shù)切口 ，造成它的出血或者感染。

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